Познавательная лаборатория. Почему ряд исследований нужно сдавать строго натощак?

«В предыдущий раз мы рассказывали, чем отличается норма от референсного интервала, одинаковы ли интервалы для всех, почему нужно сдавать анализы в одно и то же время. Сегодня речь пойдет о том, как прием пищи влияет на результаты анализов крови.

Всех чаще мы сдаем кровь на общий и биохимический анализ. Подавляющее большинство биохимических исследований проводится посредством измерения интенсивности окраски, возникающей при смешении реагентов с сывороткой крови. Измеряют так называемую оптическую плотность. Чем больше вещества, тем ярче окраска, тем больше оптическая плотность. В мутных растворах оптическая плотность так же будет больше.

Как это относится к еде? Все, безусловно, знают, что основные питательные вещества, которые мы получаем с пищей- это белки (аминокислоты), жиры и углеводы. Так вот, если углеводы и аминокислоты хорошо растворяются в воде, то жиры в воде раствориться не могут. При всасывании в кровь они циркулируют в виде мелких шариков-хиломикронов. Во время нахождения хиломикронов в крови, при визуальном осмотре сыворотка выглядит мутной. И тогда в химической реакции при определении концентрации веществ оптическая плотность будет выше не за счет окраски, а за счет повышенной мутности, и значит, может быть определено неверное содержание исследуемого показателя, который может оказаться даже в пределах патологических значений.

Кроме этого сами попавшие в кровь вещества могут повлиять на результаты исследований. Самый яркий пример-при исследовании уровня глюкозы после еды, ее количество в крови превысит верхнюю границу референсного интервала.

После приема пищи так же происходят изменения и в общем анализе крови, которые носят адаптивный характер. Но могут выглядеть как патология!

И так, что же такое натощак с позиции лаборатории? Для того, что бы все хиломикроны покинули сосудистое русло, улегся «шторм» попавших в кровоток веществ, требуется 10-12 часов. Поэтому, если врач говорит, что кровь нужно сдавать натощак, важно помнить, что последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до сдачи анализа.

В противном случае возможно получение результатов лабораторных исследований не соответствующих истинным значениям, что может изрядно потрепать Ваши нервы во время дальнейших посещений врача, сдачи массы не нужных анализов и проведении дополнительных исследований.

Конечно, есть и такие анализы, которые никак не изменятся после приема пищи. Например, группа крови всегда останется одна и та же.

Поэтому прислушайтесь к советам врача о необходимости сдачи тех или иных исследований натощак. Хочется обратить внимание, что при интерпретации результатов лабораторных исследований стоит прислушаться к мнению лечащего врача».

Заведующая клинико-диагностической лаборатории клиники Лялякина Е.В.

На фото: врач клинической лабораторной диагностики Андрианова К.Г. готовит биохимический анализатор для проведения исследований.